Kirchenbuch-Abschriften
| Nummer | 2 | Seite | 0 |
| Nachname | Samain | Vorname | Caroline |
| Geburtsname | Bäthke | Wohnort | |
| Sterbedatum | 30.05.1863 | Bestattungsdatum | 01.06.1863 |
| Stand | Frau | ||
| Alter J / M / W / T | 35 /7 / / | ||
| Sterbeanzeige | |||
| Friedhof | |||
| Todesursache | Nervenkrankheit | ||
| Sonstiges | |||
| Vater / Mann | Samain, Karl | ||
| Stand | Schneidermeister | ||
| Einsender | Martina Rohde | ||
| Jahr des Eintrages | 1863 | ||